Mô tả sản phẩm
Bảo hiểm toàn diện học sinh – sinh viên của BSH hỗ trợ kịp thời chi phí để khắc phục hậu quả do tai nạn ốm đau, bệnh tật xảy ra với học sinh – sinh viên.
ĐỐI TƯỢNG BẢO HIỂM
Học sinh, sinh viên đang theo học chính khóa, học trực tuyến tại các trường: nhà trẻ, mẫu giáo, tiểu học, phổ thông cơ sở, phổ thông trung học, các trường cao đẳng, đại học, trung cấp chuyên nghiệp, các trường dạy nghề có độ tuổi từ 1 – 65 tuổi.
PHẠM VI BẢO HIỂM
1. Phạm vi bảo hiểm chính:
- Điều kiện A: Tử vong do ốm đau, bệnh tật, thai sản.
- Điều kiện B: Tử vong, thương tật thân thể do tai nạn.
- Điều kiện C: Nằm viện điều trị nội trú và/ hoặc phẫu thuật do ốm đau, bệnh tật, thai sản.
- Điều kiện D: Nằm viện điều trị nội trú do tai nạn.
2. Phạm vi bảo hiểm mở rộng
- Bảo hiểm ngộ độc thức ăn, đồ uống hoặc hít phải hởi độc, khí độc.
- Bảo hiểm chơi các môn thể thao không chuyên.
- Hỗ trợ học tập: Bảo hiểm gián đoạn học tập, Hỗ trợ người chăm sóc.
- Hỗ trợ mai táng phí.
QUYỀN LỢI BẢO HIỂM
BSH chi trả bồi thường đến Người được bảo hiểm đối với các rủi ro:
- Tử vong do ốm đau, bệnh tật, thai sản.
- Tử vong, thương tật thân thể do tai nạn.
- Nằm viện điều trị nội trú và/ hoặc phẫu thuật do ốm đau, bệnh tật, thai sản.
- Nằm viện điều trị nội trú do tai nạn.
ĐIỂM LOẠI TRỪ BẢO HIỂM
BSH không chịu trách nhiệm trong trường hợp sau:
- Hành động cố ý của Người được bảo hiểm hoặc người thừa kế hợp pháp (trừ trường hợp trẻ em dưới 14 tuổi);
- Người được bảo hiểm bị ảnh hưởng trực tiếp do sử dụng rượu, bia, ma túy hoặc các chất kích thích tương tự khác;
- Người được bảo hiểm tham gia đánh nhau trừ khi được xác nhận đó là hành động tự vệ;
- Người được bảo hiểm từ 14 tuổi trở lên vi phạm nghiêm trọng pháp luật, các quy định của nhà trường, chính quyền địa phương;
- Điều trị hoặc sử dụng thuốc không theo hướng dẫn của cơ sở y tế;
- Điều dưỡng, an dưỡng;
- Nằm viện để kiểm tra sức khỏe hoặc khám giám định y khoa mà không liên quan đến việc điều trị bệnh tật;
- Điều trị hoặc phẫu thuật các bệnh tật bẩm sinh, những thương tật và chỉ định phẫu thuật có từ trước ngày bắt đầu bảo hiểm;
- Điều trị chưa được khoa học công nhận hoặc điều trị thử nghiệm;
- Tạo hình thẩm mỹ, chỉnh hình, phục hồi chức năng, làm chân, tay giả, mắt giả, răng giả;
- Kế hoạch hóa gia đình;
- Những bệnh đặc biệt, bệnh có sẵn theo định nghĩa ở Điều 1 . Tuy nhiên, điểm loại trừ này:
a. chỉ được áp dụng trong năm đầu tiên kể từ ngày bắt đầu bảo hiểm đối với hợp đồng bảo hiểm nhóm dưới 50 thành viên.
b. không áp dụng đối với hợp đồng bảo hiểm nhóm có từ 50 thành viên trở lên. - Người được bảo hiểm mắc các bệnh: tâm thần, phong, giang mai, lậu, nhiễm vi rút HIV/AIDS, bệnh nghề nghiệp.
- Các hoạt động hàng không (trừ khi với tư cách là hành khách có vé), các cuộc diễn tập, huấn luyện quân sự, tham gia chiến đấu của các lực lượng vũ trang;
- Động đất, núi lửa, nhiễm phóng xạ;
- Chiến tranh, nội chiến, đình công;
- Khủng bố;
HỒ SƠ YÊU CẦU BỒI THƯỜNG
– Thời gian thông báo bằng văn bản về sự kiện bảo hiểm: trong vòng 180 ngày kể từ thời điểm xảy ra sự kiện bảo hiểm.
– Chứng từ yêu cầu bồi thường gồm:
- Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm có xác nhận của nhà trường (bản gốc).
- CMND/ Căn cước công dân/ Giấy khai sinh (bản công chứng/ bản đối chiếu của cán bộ BSH)
- Biên bản tai nạn (bản gốc).
- Trường hợp tai nạn giao thông có công an giải quyết: cần có biên bản của công an nơi xảy ra tai nạn/hồ sơ công an và kết luận điều tra (Bản công chứng).
- Chứng từ y tế: Giấy ra viện; Kết quả xét nghiệm; Giấy chứng nhận phẫu thuật v.v…
- Giấy phép lái xe, đăng ký xe với trường hợp người được bảo hiểm điều khiển phương tiện giao thông.
- Trích lục khai tử và Giấy xác nhận quyền thừa kế hợp pháp với trường hợp tử vong.
- Các giấy tờ khác có liên quan theo yêu cầu của BSH.
QUY TẮC BẢO HIỂM
Quy tắc bảo hiểm toàn diện học sinh – sinh viên ban hành theo Quyết định số 2610/2020/QĐ-BSH-BHCN ngày 20/08/2020 của Tổng Giám đốc Tổng Công ty Cổ phần Bảo hiểm Sài Gòn – Hà Nội.